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重修考试课程门数

      门

重修考试课程总学分数

     学分

重修考试课程名称：                               、                                   、

                            、                            、                           、                            、                            、                            、

                            、                            、                           

申请人签字：          年     月     日

重修考试课程明细表（由教务处审核填写）

课程号

课程名称

学分

开课单位

备注

合    计

教务处审核签字：                申请人确认签字：                  年    月    日